今年以來(lái)，移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的熱點(diǎn)被“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”或“人工智能”占據(jù)，而互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療初始階段大熱的在線問(wèn)診模式開(kāi)始遇冷。以互聯(lián)網(wǎng)為載體和技術(shù)手段，由醫(yī)生向患者提供在線疾病健康咨詢與指導(dǎo)的移動(dòng)問(wèn)診是不是已經(jīng)成為“雞肋”，存在價(jià)值又在何處?近日，第三方研究機(jī)構(gòu)易觀智庫(kù)聯(lián)合春雨醫(yī)生共同發(fā)布的《中國(guó)移動(dòng)問(wèn)診白皮書(2017)》(以下簡(jiǎn)稱《白皮書》)，對(duì)這些問(wèn)題進(jìn)行了回答。

　　移動(dòng)問(wèn)診超越“輕問(wèn)診”模式

　　根據(jù)易觀統(tǒng)計(jì)，移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)規(guī)模逐年攀升，2016年達(dá)到105.6億元，較2015年增長(zhǎng)116.4%。分析認(rèn)為，雖然移動(dòng)醫(yī)療占整個(gè)醫(yī)療市場(chǎng)的比例不足1%，但也說(shuō)明存量空間巨大，預(yù)計(jì)今年移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)將突破200億元。

　　2011年，春雨醫(yī)生在尚不具有全環(huán)節(jié)醫(yī)療資源整合能力的時(shí)候，推出了基于手機(jī)APP實(shí)時(shí)互動(dòng)的“輕問(wèn)診”服務(wù)，通過(guò)醫(yī)患問(wèn)答的方式，幫用戶解決健康咨詢問(wèn)題。囿于當(dāng)時(shí)的技術(shù)水平和政策環(huán)境，春雨醫(yī)生將這類服務(wù)稱之為“輕問(wèn)診”，只提供問(wèn)答咨詢服務(wù)。

　　《白皮書》根據(jù)易觀智庫(kù)獨(dú)立的第三方監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，以及春雨醫(yī)生2016年前三個(gè)季度用戶端和醫(yī)生端的運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)，對(duì)以移動(dòng)問(wèn)診為基礎(chǔ)手段的中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)進(jìn)行了畫像。數(shù)據(jù)顯示，5年多時(shí)間過(guò)去了，“在線問(wèn)診”并未被取代，各大公立醫(yī)院推出的“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”、醫(yī)藥企業(yè)推出的諸如藥師服務(wù)、丁香園推出的“來(lái)問(wèn)醫(yī)生”等，都是通過(guò)移動(dòng)問(wèn)診的方式，提供醫(yī)療健康服務(wù)。

　　但移動(dòng)問(wèn)診早已經(jīng)告別了“輕問(wèn)診”時(shí)代，其技術(shù)含量也不是用圖文、語(yǔ)音或者視頻作區(qū)分了?！栋灼凤@示，對(duì)于傳統(tǒng)的就醫(yī)流程，移動(dòng)問(wèn)診實(shí)際上起到了流程再造器和服務(wù)連接器的作用，隨著信息化和智能化的進(jìn)展，通過(guò)移動(dòng)問(wèn)診連接診前、診中和診后都已成為常見(jiàn)服務(wù)，分診、檢查、復(fù)診乃至處方流轉(zhuǎn)、藥品配送等，都可以通過(guò)移動(dòng)問(wèn)診作為手段，連接并得到實(shí)施。

　　易觀分析師認(rèn)為，移動(dòng)問(wèn)診仍是唯一成熟的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)，在優(yōu)化醫(yī)療資源分配、重構(gòu)就醫(yī)流程和提升患者體驗(yàn)方面，起到重要的作用，是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療從在線看病向在線治病進(jìn)化的基礎(chǔ)工具和連接手段，其意義早已超越“輕問(wèn)診”。

　　在線看病向在線治病轉(zhuǎn)變

　　互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展數(shù)年，從最初的在線輕問(wèn)診到爆發(fā)式增長(zhǎng)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，雖然斯人已逝，但“醫(yī)療＋互聯(lián)網(wǎng)”還是“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療”的爭(zhēng)論仍在持續(xù)。不少業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，單純的在線問(wèn)診模式已經(jīng)摸到天花板，醫(yī)療仍然有很強(qiáng)的線下屬性，能在網(wǎng)上解決的事情并不多。

　　3月19日，包括春雨醫(yī)生在內(nèi)的15家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院落戶銀川的消息轟動(dòng)業(yè)界。一直專注“在線問(wèn)診”業(yè)務(wù)的春雨醫(yī)生為何進(jìn)軍互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院?對(duì)此，春雨醫(yī)生品牌與戰(zhàn)略部總監(jiān)譚萬(wàn)能指出，目前國(guó)內(nèi)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院大體可以分為兩個(gè)流派，一個(gè)是以實(shí)體醫(yī)院和醫(yī)院信息化服務(wù)企業(yè)為代表的“醫(yī)院＋互聯(lián)網(wǎng)”派，其主要目標(biāo)，是把原本局限于醫(yī)院內(nèi)部、各個(gè)環(huán)節(jié)各自獨(dú)立的“局域網(wǎng)醫(yī)院”，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)的方式改造。另一個(gè)流派，是以各大互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)為代表的派別?！半m然互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)分布在掛號(hào)、問(wèn)診、檢測(cè)、手術(shù)、藥品、隨診乃至泛健康領(lǐng)域，各家企業(yè)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院玩法也各不一致，但經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的發(fā)展后，總體目標(biāo)逐漸趨同，即希望開(kāi)辦成為一間真正能通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)手段解決健康問(wèn)題的線上醫(yī)院。這類線上醫(yī)院，既要解決醫(yī)療的入口問(wèn)題(獲客)，也要解決出口問(wèn)題(治病)，其本質(zhì)，是一個(gè)技術(shù)和數(shù)據(jù)支撐下的互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)平臺(tái)，提供連接醫(yī)療各個(gè)環(huán)節(jié)的接口，并能衍生出新的服務(wù)?！?/P>

　　移動(dòng)醫(yī)療公司公關(guān)總監(jiān)認(rèn)為，對(duì)比同行，春雨醫(yī)生進(jìn)入互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已算“后發(fā)”，主要是因第一類互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院既非自身所長(zhǎng)，也與春雨的主營(yíng)業(yè)務(wù)不符;而第二類互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，現(xiàn)階段和春雨醫(yī)生2016年8月份上線的“在線問(wèn)診開(kāi)放平臺(tái)”，本質(zhì)上并無(wú)太大區(qū)別。而此番最終決定進(jìn)入互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院領(lǐng)域，是因?yàn)獒t(yī)療的地域?qū)傩裕荒軆H僅靠搭建一個(gè)線上平臺(tái)，就能接入所有的資源，需要根據(jù)不同地區(qū)、不同人群去拓展差異化的業(yè)務(wù)。以互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)，與線上平臺(tái)互為補(bǔ)充，并差異化其業(yè)務(wù)內(nèi)容，有望更快實(shí)現(xiàn)全環(huán)節(jié)醫(yī)療的互聯(lián)網(wǎng)化，最終解決線上醫(yī)療現(xiàn)階段存在的弊端。

　　至于在線問(wèn)診業(yè)務(wù)，目前不管是公立醫(yī)院建立的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，還是互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)構(gòu)建的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，問(wèn)診掛號(hào)等前端數(shù)字化模塊，仍是其主要的功能之一。而且目前春雨醫(yī)生早已經(jīng)告別“輕問(wèn)診”，圍繞在線問(wèn)診平臺(tái)所做的資源整合，與現(xiàn)有的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院別無(wú)二致?！耙砸苿?dòng)醫(yī)患交互為特色的在線問(wèn)診，仍將是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療主要的連接手段，各公司之間比拼的不僅是連接的醫(yī)患數(shù)量，也包括通過(guò)該方式整合的醫(yī)療全鏈條各環(huán)節(jié)資源的能力?！弊T萬(wàn)能指出，作為在線問(wèn)診的“鼻祖”，春雨醫(yī)生還將繼續(xù)將在線問(wèn)診作為自己的核心業(yè)務(wù)，并在已經(jīng)運(yùn)轉(zhuǎn)成熟的在線問(wèn)診開(kāi)放平臺(tái)的基礎(chǔ)上，將在線看病環(huán)節(jié)，逐步向在線治病進(jìn)化，最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)療全環(huán)節(jié)的互聯(lián)網(wǎng)化，“至于實(shí)現(xiàn)的手段叫開(kāi)放平臺(tái)，還是叫互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，其實(shí)并不重要”。

　　第三方檢測(cè)輔助決策，提高移動(dòng)問(wèn)診供給端產(chǎn)能

　　從醫(yī)療的相關(guān)流程來(lái)看，問(wèn)診和治療的專業(yè)性最強(qiáng)，對(duì)醫(yī)生的專業(yè)素養(yǎng)要求也更高，相對(duì)而言，檢查則屬于技術(shù)類別，往往依賴于機(jī)器的檢測(cè)質(zhì)量，保障檢查數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確率，只需嚴(yán)格遵守檢查步驟操作即可。諸如尿檢、血項(xiàng)等檢查都已基本普及化，每天需要做醫(yī)檢的患者數(shù)量非常大，完全可以將檢查環(huán)節(jié)獨(dú)立出去，或者交給第三方檢查機(jī)構(gòu)或者體外診斷即時(shí)檢驗(yàn)的產(chǎn)品來(lái)做，輔助線上問(wèn)診，為決策作依據(jù)。