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3月1日,中國科學(xué)院心理研究所調(diào)查并編寫、社會科學(xué)文獻(xiàn)出版社出版的2020版“心理健康藍(lán)皮書”《中國國民心理健康發(fā)展報告(2020)》發(fā)布,同時發(fā)布的還有《2019年科技工作者心理健康狀況調(diào)查報告》《2020年醫(yī)務(wù)工作者心理健康狀況調(diào)查報告》《2020年廣東地區(qū)產(chǎn)業(yè)工人心理健康與生活滿意度調(diào)查》《2020年大學(xué)生心理健康狀況與需求》等分報告和專題報告。
結(jié)論:地區(qū)、戶口、職業(yè)等不同,國民心理健康狀況有差異
中國科學(xué)院心理研究所教授、中國科學(xué)院心理研究所國民心理健康評估發(fā)展中心主任陳祉妍介紹,經(jīng)過公開征集和嚴(yán)格篩選,2020年采集了安徽、甘肅、廣東、河北、河南、湖北、江蘇、遼寧、山東、上海、四川、浙江12省市的64622份樣本,從中抽取了5098個核心樣本,涵蓋18-76歲的不同性別、不同戶口、不同學(xué)歷、不同職業(yè)、不同收入的各類人群。
心理健康狀況有地區(qū)差異嗎?答案是,有的。從地區(qū)看,心理健康的地區(qū)差異非常明顯,東部地區(qū)心理健康水平更高。以流調(diào)中心抑郁量表(簡版)的調(diào)查結(jié)果為例,東部地區(qū)和東北地區(qū)的抑郁水平顯著低于中部和西部地區(qū),抑郁高風(fēng)險的檢出率顯著低于中部和西部地區(qū)。
農(nóng)村人口與城鎮(zhèn)人口心理健康狀況有差異嗎?答案也是有的。從戶口看,農(nóng)村戶口人群與城鎮(zhèn)戶口人群之間存在心理健康水平差異,農(nóng)村戶口人群中抑郁高風(fēng)險的檢出率略高于城鎮(zhèn)戶口人群。
越有知識心理健康狀況越好嗎?這或許是真的。從學(xué)歷看,學(xué)歷越高,心理健康水平越高,特別是大學(xué)本科及以上學(xué)歷人群的心理健康水平顯著高于更低學(xué)歷人群。
收入越高心理越健康嗎?報告并不支持這個結(jié)論。從收入看,心理健康水平的差異主要表現(xiàn)為月收入2000元以下人群的心理健康水平顯著低于其他人群,但并未發(fā)現(xiàn)月收入水平中等與較高人群之間存在顯著差異。陳祉妍說:“這顯示收入與心理健康水平之間并非線性關(guān)系,過低收入不利于心理健康,但在中等收入以上,收入的升高對心理健康水平并沒有明顯改善?!?/p>
哪些職業(yè)心理健康狀況最好?報告顯示,不同職業(yè)群體之間的心理健康狀況存在顯著差異。以抑郁為例,抑郁水平最高的是無業(yè)/失業(yè)/退休人員,其次是學(xué)生群體,主體是大學(xué)生,再次是服務(wù)業(yè)人員、個體經(jīng)營者和公司職員,抑郁得分最低的是專業(yè)技術(shù)人員。
哪個年齡階段心理健康問題最多?答案是18-34歲的青年。報告顯示,從性別與年齡看,男性和女性之間的差別比較微小,但年齡差異非常顯著。研究將調(diào)查對象分為18-24歲、25-34歲、35-44歲和45歲以上4個年齡段,調(diào)查發(fā)現(xiàn),抑郁和焦慮水平有隨年齡增大而降低的趨勢,陳祉妍說:“18-34歲的青年的焦慮平均水平高于成人期的其他年齡段。這提示我們,青年期的心理健康問題較為多發(fā),需要重視青年心理健康問題的預(yù)防與干預(yù)?!?/p>
變化:兩本藍(lán)皮書對比10年國民心理健康狀況的4個主要變化
這是繼2019年之后,第二次發(fā)布“心理健康藍(lán)皮書”。中國科學(xué)院心理研究所研究員、心理健康藍(lán)皮書主編張侃說:“心理健康的調(diào)查是一項基礎(chǔ)性、長期性的工作,將每次的調(diào)查結(jié)果結(jié)集出版成為文獻(xiàn),對我們持續(xù)了解中國人心理狀況的變化具有非常重要的意義?!?/p>
陳祉妍介紹,2019年第一次發(fā)布主要應(yīng)用的是2008年心理健康情況調(diào)查的數(shù)據(jù),以及之后的一些調(diào)查,時間跨度比較大。與2008年的調(diào)研結(jié)果相比,2020年國民心理健康有4個主要變化?!笆紫仁堑貐^(qū)差異的擴(kuò)大,2008年調(diào)查結(jié)果也顯示東北地區(qū)心理水平較高,但此次調(diào)查發(fā)現(xiàn),這種差異有擴(kuò)大的趨勢?!标愳礤f:“第二是年齡差異擴(kuò)大了。在2008年樣本中,35-44歲與45-55歲年齡組之間沒有顯著差異;而在2020年樣本中,45-55歲年齡組的抑郁水平進(jìn)一步低于35-44歲年齡組。”
第三個有意思的變化是“變中的不變”。陳祉妍說,此次調(diào)查延續(xù)了2008年對生活滿意度的調(diào)查,“我們問了同樣的問題,結(jié)果發(fā)現(xiàn),物質(zhì)生活的滿意度有明顯提升,但對家庭生活、精神生活、工作等的滿意度并沒有突出變化”。她說:“這提示我們,從心理健康情況看,近年來黨和國家采取的一系列發(fā)展經(jīng)濟(jì)、脫貧攻堅的政策收到了非常好的效果,但接下來,我們要重點(diǎn)關(guān)注其他領(lǐng)域,特別是在精神生活中如何提升人們的滿意度。”
第四個變化令人欣喜——國民心理健康素養(yǎng)在提高。陳祉妍說:“與2008年的調(diào)查相比,有94的受訪者認(rèn)為心理健康非常重要,只有0.9的人認(rèn)為不重要。而2008年的這兩項數(shù)據(jù)是87.9和2.6?!?/p>
研究團(tuán)隊在報告中寫道:與2008年調(diào)查相比,2020年調(diào)查發(fā)現(xiàn),國民的心理健康意識顯著增強(qiáng),心理健康服務(wù)的便利性也大幅提升。我國社會心理服務(wù)體系建設(shè)從2019年開始,2020年調(diào)查也間接證明了其積極作用。2020年調(diào)查顯示,與上年相比,有更多的人感受到自己與周圍人的心理健康狀況變得更好,對于未來,有更多的人持樂觀態(tài)度。
建議:5點(diǎn)對策建議提升國民心理健康水平
盡管有可喜的變化,但與發(fā)達(dá)國家相比,我國心理健康服務(wù)無論是在便利性還是滿意度等方面都有很大差距。針對這些差異,報告給出了加強(qiáng)心理健康服務(wù)的供給,加強(qiáng)對心理健康服務(wù)的規(guī)范建設(shè),加強(qiáng)對中西部地區(qū)的心理健康資源支持,加強(qiáng)對低學(xué)歷、低收入群體的心理健康服務(wù)和加強(qiáng)對健康生活方式的倡導(dǎo)等五點(diǎn)對策和建議。
2020年調(diào)查顯示,受訪者對心理健康服務(wù)的總體滿意度不高,特別是對心理咨詢的滿意度不足2/3?!秷蟾妗氛J(rèn)為,對心理健康工作者這支專業(yè)隊伍的培養(yǎng)、領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督,仍需進(jìn)一步加強(qiáng),從學(xué)歷教育、行業(yè)組織自律到相應(yīng)的法律法規(guī)建設(shè),需逐步加強(qiáng)并形成規(guī)范體系。
《報告》也提出,倡導(dǎo)健康生活方式、提升心理健康素養(yǎng)水平非常重要。陳祉妍說:“物質(zhì)生活在達(dá)到一定水平后,對心理健康的促進(jìn)作用非常微小,而身體健康和家庭生活對心理健康有著更深刻的影響?!薄秷蟾妗分薪ㄗh,為促進(jìn)和維護(hù)廣大民眾的身體健康,應(yīng)注重倡導(dǎo)健康生活方式的理念,“各類新聞媒體和群團(tuán)組織也應(yīng)倡導(dǎo)工作-家庭平衡、維護(hù)家庭和諧,這也有利于相應(yīng)人群的心理健康維護(hù)?!?/p>
中國科學(xué)院心理研究所所長、研究員傅小蘭說,這項工作將持續(xù)進(jìn)行,“我們期待2023年第三次藍(lán)皮書的發(fā)布”。
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