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史丹利社保小課堂之職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的區(qū)別

作者: 編輯 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng) 發(fā)布時(shí)間:2021-01-21

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  昨天有朋友問(wèn)我,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保有什么不同。身為史丹利HR在社保問(wèn)題上當(dāng)然是知無(wú)不言言無(wú)不盡。回答完朋友,想到每個(gè)人都會(huì)有個(gè)頭疼腦熱買(mǎi)藥看病的時(shí)候,我又把內(nèi)容整理了一下,把它發(fā)上來(lái)給大家科普一下職工醫(yī)保和居民醫(yī)保到底哪里不同。

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  1、參保對(duì)象不同

  職工醫(yī)保是企業(yè)為員工繳費(fèi)參保,并且具有強(qiáng)制性。居民醫(yī)保是一般是自由工作者或者其他未就業(yè)者繳納費(fèi)用參保的,參保人自愿參保。

  2、繳費(fèi)時(shí)間不同

  職工醫(yī)保按月繳納,費(fèi)用由公司和員工共同承擔(dān)。居民醫(yī)保按年繳納,費(fèi)用個(gè)人獨(dú)立承擔(dān)。在這里本史丹利HR提醒大家,社保斷繳麻煩多,尤其是醫(yī)保斷繳三個(gè)月連續(xù)繳費(fèi)年限就清零了。在有的地區(qū)醫(yī)保連續(xù)繳費(fèi)年限與醫(yī)保待遇掛鉤,所以能不斷繳清零就不要冒險(xiǎn)。

  3、繳費(fèi)年限不同

  職工醫(yī)保一般最低需要繳滿25年,到達(dá)法定退休年齡之后,不用繼續(xù)繳費(fèi)也能享受醫(yī)保保障。居民醫(yī)保不累計(jì)繳費(fèi)年限,沒(méi)有退休概念,交一年費(fèi)享受一年保障。

  4、報(bào)銷(xiāo)比例不同

  職工醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)比例高于居民醫(yī)保。職工醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)比例一般是70%~85%,居民醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)比例一般是50%~70%。在不同的醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例、最高賠付和賠付起點(diǎn)都不同,大家可以在撥打人力資源和社會(huì)保障服務(wù)熱線。

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  醫(yī)保和我們聯(lián)系緊密,買(mǎi)藥就醫(yī)結(jié)算都有它的身影??赐赀@篇文章你知道職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的區(qū)別了嗎?和社保相關(guān)的問(wèn)題都可以向我提問(wèn),史丹利HR無(wú)所畏懼。


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