中國(guó)人口基數(shù)大，生育文化悠久，更加是不孕不育疾病的高發(fā)國(guó)家，但由于難以啟齒，就醫(yī)率低。長(zhǎng)期頑固性不孕的患者，在中國(guó)就有4,770萬(wàn)對(duì)，必須通過(guò)人工輔助生殖才能懷孕的婦女約847萬(wàn)，而最終僅約50萬(wàn)對(duì)夫婦最終接受試管嬰兒治療，約5.6%的IVF治療率。

　　生殖失敗的原因卻是錯(cuò)綜復(fù)雜的，猶如決策大樹(shù)里的枝丫，而每次流產(chǎn)或試管失敗，都必有原因。

　　隨著多年的探索，從實(shí)體機(jī)構(gòu)輾轉(zhuǎn)到海外服務(wù)，再到患者社區(qū)建設(shè)，并拉動(dòng)過(guò)醫(yī)生“飛刀”、“飛針”等多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，國(guó)醫(yī)醫(yī)生創(chuàng)始人團(tuán)隊(duì)最終把目光聚焦在復(fù)發(fā)性流產(chǎn)單病種的耕耘上。

　　復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者并不是懷不上，而是反復(fù)胚胎丟失，或者經(jīng)歷更可怕的大月份流產(chǎn)，通常表現(xiàn)在胎死腹中，臍帶扭轉(zhuǎn)，導(dǎo)致了產(chǎn)婦大出血。最觸目驚心的是，北醫(yī)三院一位女患者試管失敗次數(shù)竟然高達(dá)41次!

　　這些反復(fù)流產(chǎn)女性在不孕群體里占比12%，而我國(guó)的不孕不育人群按照2017年數(shù)據(jù)已高達(dá)4700萬(wàn)，每年還有三十多萬(wàn)人次的遞增。那么復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的人群就高達(dá)600多萬(wàn)人。這600萬(wàn)大軍里，如何快速變現(xiàn)，平衡患者服務(wù)與商業(yè)盈利呢?

　　切入流產(chǎn)女性，搶灘人口紅利

　　隨著試管嬰兒技術(shù)的成熟，反復(fù)流產(chǎn)人群除了原發(fā)性流產(chǎn)外，更多女性是由于胚胎移植著床失敗、胎心音消失等原因，而痛失寶寶的。

　　在用戶社區(qū)里，稍一不留神，群組里就會(huì)刷過(guò)一兩百條信息，爆款文章可以被傳閱1萬(wàn)+，互動(dòng)的置頂留言能獲得過(guò)1000多次的點(diǎn)贊數(shù)。用戶談話的內(nèi)容并無(wú)水分，都是密切圍繞用藥、檢驗(yàn)指標(biāo)，手術(shù)保胎。

　　說(shuō)到海外業(yè)務(wù)和國(guó)內(nèi)業(yè)務(wù)的取舍，創(chuàng)始團(tuán)隊(duì)也曾經(jīng)踟躇。看到越來(lái)越多華人資本涌入泰國(guó)、柬埔寨，海外醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)了關(guān)，關(guān)了再開(kāi)，市場(chǎng)呈現(xiàn)過(guò)飽和，創(chuàng)始團(tuán)隊(duì)更加認(rèn)識(shí)到，搶灘人口紅利，累積大量用戶，是戰(zhàn)役的關(guān)鍵。

　　國(guó)內(nèi)外業(yè)務(wù)結(jié)合，變現(xiàn)多點(diǎn)開(kāi)花

　　目前國(guó)醫(yī)醫(yī)生與BUPA拜博保險(xiǎn)、友邦保險(xiǎn)，對(duì)孕婦意外險(xiǎn)、就醫(yī)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行保障，并根據(jù)多年沉淀的病歷數(shù)據(jù)、科研數(shù)據(jù)，以及多因素疾病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型，自主設(shè)計(jì)了IVF包成功險(xiǎn)種，在約束用戶全流程治療后，承諾2年內(nèi)移植失敗則退款。

　　另外利用深度運(yùn)營(yíng)的用戶流量，反復(fù)流產(chǎn)及頑固性不孕患者，最終的輔助生殖精準(zhǔn)需求是供卵供精和合法代懷孕，國(guó)醫(yī)醫(yī)生與海外生殖中心合作，包括泰國(guó)、俄羅斯、柬埔寨等國(guó)家，

　　海外會(huì)銷(xiāo)模式，在國(guó)醫(yī)醫(yī)生組織下，專(zhuān)家和患者組團(tuán)出國(guó)，會(huì)議上拉動(dòng)國(guó)內(nèi)婦產(chǎn)科專(zhuān)家與海外醫(yī)院的交流，同時(shí)讓本地患者認(rèn)可國(guó)外的輔助生殖醫(yī)院，促進(jìn)現(xiàn)場(chǎng)簽約。回國(guó)后提供試管前的生育檢查、國(guó)內(nèi)促排，宮腔鏡檢查。盡管海外業(yè)務(wù)頻次低，但單價(jià)高，能帶動(dòng)現(xiàn)金流。

　　國(guó)內(nèi)業(yè)務(wù)是為流量沉淀，留存更多的忠誠(chéng)用戶。通過(guò)藥物、檢測(cè)、預(yù)約就醫(yī)等線上商城、線下門(mén)診的形式，短短3個(gè)月的正式運(yùn)營(yíng)后，達(dá)到了月均近二十萬(wàn)的現(xiàn)金流。特色項(xiàng)目是居家檢測(cè)，無(wú)創(chuàng)基因篩查、抗核抗體譜、流產(chǎn)組織微陣列是最剛需的，由于不少三四線城市的患者因?yàn)槿揍t(yī)院離家遠(yuǎn)，選擇國(guó)醫(yī)醫(yī)生的居家檢測(cè)服務(wù)，使用醫(yī)護(hù)到家上門(mén)抽血，再用專(zhuān)用的冷鏈設(shè)備郵寄標(biāo)本，在線上查詢結(jié)果。同時(shí)為了更好地保護(hù)隱私，男性精子活力檢測(cè)，精液里的pi-RNA保存時(shí)間更長(zhǎng)，處理后保存時(shí)間可以達(dá)到72小時(shí)，準(zhǔn)確率更高，市場(chǎng)前景更大。

　　不忘初心，立足人工智能風(fēng)口

　　國(guó)醫(yī)醫(yī)生創(chuàng)始人談及初心，醫(yī)療創(chuàng)業(yè)要講錢(qián)，但不能掉進(jìn)錢(qián)眼里去?？蒲屑皠?chuàng)新，是不變的初心。

　　創(chuàng)始人在2018年與英國(guó)TWI研究所，Tesside大學(xué)聯(lián)合獲得牛頓獎(jiǎng)金及廣東省科技廳的近200萬(wàn)人民幣的支持，在圖像識(shí)別技術(shù)應(yīng)用疾病初篩初診有一定技術(shù)基礎(chǔ)。立足反復(fù)流產(chǎn)診斷，創(chuàng)始人Cecilia Wong認(rèn)為，對(duì)于宮頸機(jī)能不全的人群，會(huì)導(dǎo)致胎兒早產(chǎn)，孕囊突出，每個(gè)女性的宮頸寬度、長(zhǎng)度不同，子宮峽部和血管叢形態(tài)各異，在宮頸環(huán)扎手術(shù)使用3D打印的環(huán)托，可以有效減少術(shù)中出血，提高環(huán)扎成功率，同時(shí)并不損傷胚胎。這就需要使用到大量的16周后流產(chǎn)患者的宮頸B超圖像數(shù)據(jù)，智能算法加上圖像識(shí)別，個(gè)性化定制術(shù)中耗材。

　　為此創(chuàng)始團(tuán)隊(duì)已申報(bào)今年與加拿大國(guó)家研究委員會(huì)工業(yè)援助計(jì)劃署NRC的國(guó)際合作，繼續(xù)在AI+醫(yī)療影像上發(fā)力。

　　展望未來(lái)，醫(yī)療生態(tài)鏈上還可以做什么?

　　輔助生殖的醫(yī)療生態(tài)鏈上，目前還有快速增長(zhǎng)的空間。處于中游位置的醫(yī)療服務(wù)提供方，國(guó)醫(yī)醫(yī)生并不希望停留在醫(yī)療服務(wù)的執(zhí)行者的角色。在不良妊娠的女性里，由于年齡大于35歲，高血壓、蛋白尿等危險(xiǎn)因素，子癇監(jiān)測(cè)尤為重要。目前，國(guó)醫(yī)醫(yī)生團(tuán)隊(duì)以試劑盒進(jìn)院，收費(fèi)進(jìn)院的模式，圈廣東省內(nèi)醫(yī)院為陣地，聯(lián)合中山醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，建立華南地區(qū)不良妊娠數(shù)據(jù)庫(kù)，子癇指標(biāo)(絡(luò)氨酸酶抑制、胎盤(pán)生長(zhǎng)因子)，大月份胎盤(pán)早剝、抗心磷脂導(dǎo)致的胚胎停育進(jìn)行重要監(jiān)控。

　　下一步計(jì)劃，國(guó)醫(yī)醫(yī)生將會(huì)建立反復(fù)流產(chǎn)的疾病管理工具，以小程序切入更廣泛的互聯(lián)網(wǎng)流量，吸收更多的患者。實(shí)現(xiàn)院內(nèi)、院外的保胎跟蹤，2C實(shí)現(xiàn)變現(xiàn)，2B吸取流量，進(jìn)一步賦能自身。

　　同時(shí)由于留存2萬(wàn)多反復(fù)流產(chǎn)及不孕患者，病程數(shù)據(jù)及妊娠結(jié)局的追蹤都可以輔助更多上游產(chǎn)業(yè)鏈公司，諸如醫(yī)藥、檢驗(yàn)公司進(jìn)行CRO服務(wù)，為隊(duì)列研究、科研隨訪、上市后藥物不良反應(yīng)跟蹤進(jìn)行聯(lián)合合作。